急诊室和紧急护理:如果你受伤或生病了,你应该去哪?

三个月前,我下了床,走了两步,就晕倒了。我得了COVID,加上慢性低血压(低血压)和脱水,导致我晕倒。

我在地板上醒来,不知道发生了什么事。

我和妻子立即开始权衡我们的选择。我应该去医院急诊室吗?急救中心?我的初级保健医生的办公室?

我们去了急诊室。这是一个很好的选择,因为我摔倒时撞到了头,需要检查一下内出血。所有的测试结果都是阴性的,在用生理盐水补水后,我的血压升高了,我回家了。

整个插曲让我看到了消费者在突然生病或受伤时必须做出的选择,以及我们在这些压力时刻的选择如何带来严重的经济后果。

以下是你需要知道的一些事情:

不,如果你不需要的话。去急诊室很贵。例如,根据我的保险计划,我9月份去急诊室的费用是480美元。那是因为,对于急诊,我的计划要求我在全额保险生效之前支付每年500美元的免赔额。(我通过我妻子的雇主投保了本州最大的保险公司之一。我将我报道的细节包括在内,以说明我们许多人面临的问题。)

我的急诊共付额是100美元——一旦我达到我的免赔额,这是相对较低的。越来越多的消费者选择所谓的高免赔额医疗计划,以换取较低的月保费。到2024年,HDHP是指个人或家庭的免赔额至少为1,500美元或3,000美元的任何计划。考虑你的健康和年龄来决定什么是合理的免赔额。

实际上,不,对于er来说有一个重要的例外:网络内/网络外的区别并不适用于它们。根据一项名为《无意外法案》的联邦法律,即使你不在网络内,你也可以在网络内急诊室享受到你有权享受的任何保险。这项法律于2022年生效,它承认,当你迫切需要医疗援助时,你通常没有时间或注意力去考虑最近的急诊室的网络状态。

没有,因此了解你要去的急救中心的状况非常重要。《无意外法案》涵盖医院急诊室和有执照的独立急诊科,但通常不包括紧急护理中心。

便宜多了。根据我的计划,我去网络内的紧急护理中心只需要支付20美元的共付费用,而且我的免赔额不适用。相比之下,我看急诊的费用是100美元(在达到免赔额之后)。

开急诊室要花很多钱。然而,研究表明,很大一部分去急诊室的人并不需要那么高水平的护理。近年来,紧急护理中心的激增是为了节省成本。让急诊室只为那些需要它的人服务对我们所有人来说都是有经济意义的。

我建议在你的保险公司网站上登录你的账户,找到一份网络内紧急护理中心的名单。在紧急情况发生之前,这是很好的信息。我住在市区,我的保险公司列出了附近的几个网络紧急护理中心。

急诊室比紧急护理中心拥有更多的医生和诊断工具,加上整个医院的资源,包括专家。医生通常在紧急护理中心值班,但大多数病人是由执业护士和护士。急救中心通常有一台x光机。

我去的急诊室一周7天,24小时开放。附近的急救中心是我和妻子曾经去缝手指伤口的地方,每周7天,从早上8点开到晚上8点。

紧急护理中心的一个可能的优势是,他们通常以先到先得的方式治疗病人。在急诊室,长时间等待是常见的,因为护理人员优先处理最紧急的病例。

是的,CVS,沃尔格林和其他零售商提供护理。我经常去CVS MinuteClinic注射COVID疫苗和流感疫苗。我的保险公司免费支付这些费用。它还可以治疗耳部和鼻窦感染、感冒、流感、链球菌性咽喉炎和其他轻微疾病,以及轻微伤口,如不严重的割伤、水泡和皮肤擦伤。我的共付额是20美元。

这两家诊所都是“免预约”诊所,不需要预约。诊所通常配备一名执业护士,没有与紧急护理中心相同的诊断工具。两处的人员都可以开处方。

当你生病或受伤时,你可能想先打电话给你的初级保健医生,询问去哪里的建议(假设办公室还开着)。你的PCP应该熟悉你的健康史,并给出个性化的建议。也许到办公室来解决你的问题比较合适。也许这足以让你的PCP给你开处方了。

我晕倒后,我妻子给我的PCP办公室打了电话。一位护士听了之后,查看了我的医疗记录,然后让我们去急诊室,因为我需要做CT扫描,检查是否有脑出血。

根据我的计划,去诊所看病的共付费用是20美元,免赔额不适用。电话咨询是免费的。

当然,如果你认为自己有心脏病发作或中风,请尽快拨打911或自己去最近的急诊室。

以下是我在网上找到的最适合急诊室的症状:严重的胸痛;剧烈腹痛;喘息:喘息或呼吸短促;瘫痪;肠道出血;发烧:高热或皮疹,尤指儿童;妊娠期阴道出血;反复呕吐;中毒;头部或眼睛严重受伤;过敏反应;和无意识。这并不是一个完整的列表。当有疑问时,寻求最高水平的护理。

根据我在网上找到的一份清单,总的指导原则是:发烧;流感或感冒症状;耳部感染;动物或昆虫咬伤;季节性过敏;支气管炎;扭伤和骨折(大多数紧急护理中心可以用夹板和石膏固定骨折);可能需要缝针的割伤和出血;呕吐或腹泻;呼吸不适,如中度哮喘;尿路感染;x光和实验室检查;腹痛;还有轻微的背部疼痛。

是的,一些保险公司(包括我的公司)提供24小时的护士热线,回答有关症状、药物并发症的问题,并建议去哪里治疗。查看您的会员身份证背面或在线获取更多信息。

联邦法律规定,任何到达医院急诊室的人,无论其保险状况或支付能力如何,都必须得到稳定和治疗。

医疗保险支付80%的急诊费用,但大多数人都有补充保险来弥补这一缺口。医疗补助涵盖了所有急诊费用。

大多数紧急护理中心和零售诊所在提供服务时需要某种形式的付款。

有问题吗?将您的消费者问题发送到sean.murphy@globe.com。关注他@spmurphyboston。

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