作者:Sanchari Sinha Dutta博士
美国的一个科学家小组进行了一项研究，以调查在提供烹饪说明的同时提供水果和蔬菜是否可以改善患有早期慢性肾病的非裔美国成年人的肾脏健康。
这项研究发表在《肾脏医学》杂志上。
慢性肾脏疾病与许多健康并发症相关，包括蛋白尿、心血管疾病和高残疾调整寿命年。在晚期，这种情况与高死亡率有关。
在美国，随着时间的推移，慢性肾脏疾病的患病率和相关的残疾调整生命年逐渐增加，个人和国家层面的经济负担也随之增加。特别是，在非裔美国人中，慢性肾脏疾病和心血管疾病的发病率高得不成比例，这可能是由于他们的社会经济地位低。
尿白蛋白与肌酐比值大于10mg /g(蛋白尿)被认为是慢性肾脏疾病的重要危险因素。现有证据表明，经常食用水果和蔬菜可以降低蛋白尿患者肾脏受损的风险。
在目前的研究中，科学家们调查了向患有蛋白尿的非裔美国患者提供水果和蔬菜以及烹饪指导是否可以降低他们患严重慢性肾脏疾病和心血管疾病的风险。
“水果和蔬菜对肾脏健康的研究:一项前瞻性随机试验”对142名患有早期慢性肾病且尿白蛋白与肌酐比值大于10 mg/g的成年非裔美国患者进行了研究。
参与者被随机分为两组。在一组中，72名参与者在六个月内每天只吃两杯水果和蔬菜。在另一组中，70名参与者在六个月的时间里接受了相同数量的水果和蔬菜以及烹饪指导。
收集参与者的尿液样本，分析两种肾损伤标志物，包括白蛋白与肌酐比值和血管紧张素原与肌酐比值。从参与者身上也获得了各种人体测量和生物测量数据。
在基线、6周和6个月时间点的饮食摄入量评估显示，除了水果和蔬菜摄入量在干预6周后两组均有所增加外，两组之间无显著差异。
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肾功能评估显示，与那些只吃水果和蔬菜的人相比，在6个月时，吃水果和蔬菜以及烹饪指导的参与者的白蛋白与肌酐比值降低了31%。然而，血管紧张素原与肌酐比值在两组间无显著差异。
在两组中，较低的白蛋白/肌酐比值与较低的糖化血红蛋白(HbA1c)和较低的舒张压显著相关。在两组中，HbA1c和舒张压每增加一个单位，白蛋白/肌酐比值分别增加17%和2%。
在这项研究中，收缩压和舒张压、血清脂蛋白和HbA1c作为次要结果进行测量。然而，在两组之间没有观察到任何这些参数的显著变化。
在将所有参与者合并为一组后，还进行了亚组分析，以调查增加水果和蔬菜摄入量对次要结果的影响。
研究结果显示，在联合组的6周内，水果和蔬菜的消费量显著增加。次要参数基线值升高的参与者在食用水果和蔬菜6个月后，收缩压和舒张压、HbA1c和低密度脂蛋白(坏胆固醇)显著降低，高密度脂蛋白(好胆固醇)显著增加。
研究发现，早期慢性肾脏病患者如果在食用水果和蔬菜的基础上提供烹饪指导，可以更好地改善蛋白尿。
换句话说，这项研究强调了辅助烹饪说明的重要性，以实现水果和蔬菜对肾脏和心血管健康的最佳益处。该研究结果可能有助于降低高危人群(包括居住在社区的非裔美国人)患心血管和肾脏疾病的风险。
