夏天刚刚结束吗?
在经历了两个烟雾缭绕、温暖宜人的周末之后，本周灰蒙蒙的天空和降雨预报可能会在整个地区引发类似的问题，提醒我们可能即将迎来进一步的季节变化。
与此同时，秋天即将来临的另一个迹象是:学校和公共卫生团队正在开展一年一度的活动，为孩子们接种疫苗，预防即将到来的呼吸道疾病。
当地儿科医生和公共卫生专家表示，他们今年对去年冬天的“三重流行病”感到特别震惊——华盛顿和整个美国的儿科急诊科都挤满了流感、COVID-19、RSV，有时三种都有。举例来说，西雅图儿童急诊室(Seattle Children’s ER)说，去年10月的病人往往是平时的两倍，有时达到了200%的容量。
与此同时，近年来，该州K-12学生的学校规定疫苗接种率略有下降，尤其是在幼儿园里。州卫生官员上周表示，与大流行相关的学校停课可能起到了一定作用，但对疫苗的情绪波动也是如此。
“如果我们继续看到接种疫苗的人越来越少，或者父母带孩子去接种疫苗，我们担心对我们所有人的保护会越来越差，”美国卫生部长乌迈尔·a·沙阿(Umair a . Shah)博士在最近的一次采访中说。
在2022-2024学年，华盛顿约有90.9%的K-12学生按时接种了学校要求的疫苗——大约10针针对某些疾病的疫苗，包括水痘、麻疹、腮腺炎、风疹、脊髓灰质炎和破伤风等。根据该州的学校免疫数据仪表板，与美国许多其他州相比，这一比例很高，但低于前一年的约91.7%，低于2020-2021学年的92.6%。
尽管如此，儿童接种疫苗的情况仍高于大流行前几年。根据该州的数据，2015年至2019年期间，该州平均约有88.4%的K-12学生每年接受必要的注射。
另一个值得注意的趋势是:国家数据显示，尽管在过去两年中，由于医疗和个人原因而免除疫苗接种的情况略有下降，但更多的家庭出于宗教原因选择不接种学校要求的疫苗。
去年，约1.6%的学生获得了宗教豁免，高于2020-2021学年的1.2%，即5700多名学生。由于宗教原因，约2.9%的幼儿园儿童不接种疫苗，这一增幅在幼儿园儿童中更为明显。
总体而言，该州的儿童疫苗免接率在过去几年中稳定在3.5%左右，而在2019-2020学年和2020-2021学年之间下降了8%。
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)新任主任曼迪·科恩(Mandy Cohen)博士上周访问西雅图时表示，尽管过去几年免疫率有所下降，但华盛顿在儿童疫苗接种方面仍然“做得相当好”。
“我认为华盛顿是领导者，但我希望他们跑得更快，真正展示出我们国家最强大的公共卫生系统是什么，”科恩在接受采访时说，此前他会见了州卫生领导人，并参观了位于海岸线的卫生部微生物实验室。“我认为可能就在这里。”
她提到了华盛顿在公共卫生方面的“巨大投资”，特别是在我们的基因组测序网络方面，该网络帮助快速识别新的COVID变体，并在疫情最严重的时候追踪疾病传播。
科恩说:“这正是我来华盛顿的原因，了解我们的资金是如何运作的，以及该州还需要哪些支持。”
上周，在为西雅图公立学校家庭提供的免费Sodo疫苗诊所，兼职儿科医生梅勒妮·伊藤博士(Melanie Ito)的明亮活力和坚定的手让孩子和青少年顺利地进行了注射。
“你想要什么样的麦当劳?”伊藤高兴地问一个泪流满面的3岁女孩Maleia，希望能迅速转移注意力。嚎叫仍在继续，但一张夜光贴纸后来让这个蹒跚学步的孩子露出了笑容。
伊藤说，随着学年的临近，最近的SPS诊所变得越来越忙，既分发流感疫苗等必需疫苗，也分发COVID疫苗等推荐疫苗。伊藤在2011年首次退休前在金县工作了多年。
公共卫生-西雅图和金县以及州卫生部也将在今年秋天继续举办疫苗诊所。
特别是麻疹，今年比以往更让公共卫生领导人感到担忧，截至8月初，全国各地爆发了近20起疫情。在华盛顿，今年至少有三名金县居民，包括一名儿童，被诊断出患有这种高度传染性疾病。
金县公共卫生部门发言人莎朗·博根说，在过去的一年里，特别是在肯特和西雅图学区，MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)疫苗的使用量明显下降。与2019-2020学年相比，去年肯特和贝尔维尤的学生接种脊髓灰质炎疫苗的人数也有所减少。
除了必需的疫苗，医生还建议儿童寻求防止呼吸道合胞病毒(RSV)的保护。这不是学校的要求，但现在第一次成为一个选择。
今年7月，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准了这种用于婴儿和2岁以下儿童的新型单克隆抗体药物，希望能限制严重的呼吸道合胞病毒感染、住院和死亡，这种疾病对婴儿和老年人的影响尤其大。美国疾病控制与预防中心建议所有8个月以下的婴儿以及一些年龄较大的免疫功能低下的婴儿接种一针疫苗。
一种针对婴儿的疫苗——不同于抗体治疗——目前还没有上市，尽管今年早些时候FDA批准了一种针对60岁及以上老人的疫苗。
该医院的传染病专家珍妮特·英格伦(Janet Englund)博士说:“呼吸道合胞病毒不仅是西雅图儿童医院，也是全国儿童住院的主要原因之一。”“与老年人住在一起的家庭——例如，非常关心照顾孩子的祖父母——应该考虑为那些可以受到保护的人接种疫苗，以帮助保护整个家庭。”
科恩说，到9月中旬，华盛顿的药店就可以买到RSV疫苗了。药店和初级保健诊所也提供流感疫苗，建议6个月以上的婴儿接种。
科恩说:“今年秋冬，我们知道我们会看到更多的COVID，我们会看到更多的流感，我们会看到更多的RSV。”“我们要确保我们保护我们的孩子免受这些和其他传染病的侵害。这些事情可能会对我们的孩子造成伤害。”
根据西雅图和金县公共卫生部门的说法，华盛顿州18岁以下的孩子如果住在南金县，没有或保险不足，无家可归，或者最近搬到美国，就可以免费接种疫苗。
在接下来的几个星期里，更多的诊所被安排在南金县的学校或基督教青年会中心，或者在西雅图风暴队本赛季最后一场主场比赛之后。
伊藤计划帮助其中一些诊所的工作人员，因为他知道随着呼吸道感染季节的到来，许多诊所可能会变得更加繁忙。
最近一个周五的下午，亚历杭德拉·萨拉斯(Alejandra Salas)带着即将上二年级的儿子圣地亚哥(Santiago)来到索多诊所，一方面是为了满足当地的疫苗接种要求，另一方面也是因为她记得去年流感肆虐的季节。
“我希望今年冬天不要发生同样的事情，”她说。
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