革命性的败血症治疗进入人体试验的下一阶段

科学家们已经开发出一种很有前景的治疗败血症的方法,临床试验显示使用抗坏血酸钠(一种维生素C制剂)的效果很好。这种疗法已经在澳大利亚进入了更广泛的临床试验阶段,已经证明对败血症患者有显著改善,包括改善肾功能和减少对其他药物的依赖。这一突破源于数十年的研究,为这种全球重症监护病房的主要死亡原因带来了希望。

弗洛里研究所的研究人员已经证明,他们首创的一种配方可以减轻致命的败血症,下一阶段的临床试验将于下个月在澳大利亚展开。

发表在《重症监护》杂志上的墨尔本奥斯汀医院的初步临床试验结果显示,抗坏血酸钠——一种ph平衡的维生素C制剂——对治疗败血症有效。

首席研究员Yugeesh Lankadeva副教授说,脓毒症是出了名的难以治疗,而且通常是致命的。

L-R Florey教授Clive May, Austin Health重症监护专家Rinaldo Bellomo教授和Florey副教授Yugeesh Lankadeva发现抗坏血酸钠可用于治疗败血症。资料来源:弗洛里酒店

治疗败血症的挑战

败血症占所有医院死亡人数的35%至50%。当免疫系统无法抵抗潜在感染时,就会发生这种情况,导致危及生命的血压下降、多器官衰竭和死亡,”兰卡德瓦副教授说。在我们在奥斯汀医院的试验中,病人被注入抗坏血酸钠到他们的血液中,对多个器官产生了有希望的改善。”

弗洛里系统神经科学主题的研究负责人兰卡德瓦副教授说,这项耗资490万美元的政府资助研究项目的下一阶段将在阿德莱德、墨尔本、珀斯、布里斯班、艾丽斯斯普林斯和悉尼的重症监护病房进行。

“我们将招募300名成年脓毒症患者,接受我们的配方或安慰剂以及正常的医院护理。结果将帮助我们收集数据,以确定我们的配方的有效性,”兰卡德瓦副教授说。

弗洛里大学的科学家研制了一种特殊配方的抗坏血酸钠来治疗败血症。资料来源:弗洛里酒店

之前的试验见解

奥斯汀医院重症监护研究主任里纳尔多·贝洛莫教授说,他所在部门的前一部分试验在2020年10月至2022年11月期间涉及30名成年败血症患者。

在接受医院重症监护期间,一半患者被随机分配接受抗坏血酸钠治疗,另一半接受安慰剂治疗。

研究发现,接受抗坏血酸钠治疗的败血症患者:

产生了更多的尿液,这是肾功能改善的标志,需要更少的临床使用的药物,去甲肾上腺素,来恢复血压,显示出多个器官功能改善的迹象。

贝洛莫教授说:“败血症是澳大利亚和全世界重症监护病房的最大杀手。”“它经常发展得如此之快,以至于患者在到达我们这里时已经病危了。一种快速、安全、高效的治疗方法将绝对改变游戏规则。”

几十年的研究有了回报

该项目的高级研究员Clive May教授花了20多年的时间研究败血症是如何导致器官衰竭的,尤其是大脑和肾脏。

“通过我们的研究,败血症患者组织中氧含量降低,我们确定抗坏血酸钠是一种可能的治疗方法。

“在临床前研究中,我们看到了惊人的结果,极高剂量的抗坏血酸钠可以在三小时内完全恢复,没有副作用。克莱夫·梅教授说:“看到多年的艰苦研究得到了回报,一种治疗方法现在已经触手可及,这令人振奋。”

生存败血症:一个病人的观点

弗洛里的长期工作人员布雷特·珀塞尔(Brett Purcell)是MEGASCORES研究项目的消费者代表,为败血症幸存者提供了宝贵的视角。

“2011年,我因为高烧和精神错乱被救护车紧急送往医院。我有早期的败血症。我的病情慢慢恶化,12天后我被转到一家更大的医院。那时我的心脏严重感染,感染性休克。六个月前,我做了一次成功的主动脉瓣置换术;不幸的是瓣膜被感染了。

手术小组在六个小时的手术中修复了损伤。但我的病情恶化到了危急的地步。我的家人被告知我只有一个小时的生命,因为我的血氧水平不利于生命。救了我的是手术团队和ICU重症监护医师的出色决策。我用体外膜肺氧合机维持生命,并进行了透析,我的病情迅速好转。

“在医院住了将近八周后,我回到了家。我很幸运能活下来,我希望这项关于抗坏血酸钠的新研究能为医院提供一种新的救命工具,一种侵入性更小、快速、高效的治疗败血症的工具。”

参考文献:《大剂量抗坏血酸钠:一项先导、单剂量、生理效应、双盲、随机对照试验》,作者:Fumitaka Yanase、Sofia Spano、Akinori Maeda、Anis Chaba、Thummaporn Naorungroj、Connie Pei Chen Ow、Yugeesh R. Lankadeva、Clive N. May、Ashenafi H. Betrie、Darius J. R. Lane、Glenn M. Eastwood、Mark P. Plummer和Rinaldo Bellomo, 2024年10月12日,《Critical Care》。DOI: 10.1186 / s13054 - 023 - 04644 - x

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